Gejala, sebab dan akibat kegagalan pankreas

Kolesistitis

Kegagalan pankreas boleh berlaku pada pesakit dari mana-mana umur atau jantina. Pankreatitis akut atau komplikasi yang teruk boleh membawa maut dalam beberapa jam.

Sekiranya sebahagian besar organ rosak (nekrosis pankreas total atau subtotal), walaupun bantuan yang mencukupi tepat pada masanya dilakukan, prognosis terbaik adalah kelangsungan hidup dengan ketidakupayaan pesakit seterusnya. Kelenjar, menurut pelbagai penulis, gagal sekiranya terdapat jangkitan pankreas fokus besar lebih daripada 80%, walaupun ketika dirawat di klinik khusus. Nekrosis sel berlaku dengan sepantas kilat: setelah operasi kecemasan, tidak selalu mungkin untuk mencapai hasil yang positif, dan peluang untuk memelihara nyawa dikurangkan menjadi sifar. Dengan nekrosis pankreas fokus kecil pada bahagian pankreas yang terpisah (kepala, badan atau ekor), kadar kematian 11 hingga 40% diperhatikan.

Ciri-ciri fungsi pankreas

Pankreas (PZh) adalah organ yang secara bersamaan mengeluarkan jus pencernaan yang mengandungi enzim dan hormon yang mengawal proses metabolik dalam tubuh. Ciri-ciri fungsinya dikaitkan dengan struktur parenkim, yang terdiri daripada lobula dengan sel kelenjar yang menghasilkan enzim, dan pulau Langerhans yang mensintesis hormon.

Secara umum, pankreas terdiri daripada tisu kelenjar. Ia sangat halus, mudah terluka, bergantung kepada faktor luaran dan dalaman. Sangat sukar untuk beroperasi pada kelenjar atau organ berdekatan: sel-sel hancur walaupun dengan sentuhan. Perubahan dalam parenkim pankreas tidak dapat dipulihkan: pankreatosit mati tidak dipulihkan, fungsi organ hilang selamanya. Sekiranya sebahagian besar tisu normal digantikan oleh tisu adiposa atau penghubung, pankreas akan berhenti berfungsi. Rawatan, yang dalam kes seperti itu bergantung kepada terapi penggantian, menyebabkan kerugian fizikal dan kewangan yang besar..

Hasil daripada proses patologi di pankreas, semua komponen struktur tisu mati dengan perkembangan:

  • diabetes mellitus dengan bilangan sel beta yang tidak mencukupi yang menghasilkan insulin,
  • pankreatitis akut dengan semua komplikasinya.

Kegagalan dalam aktiviti dan kemungkinan kematian organ boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, tetapi patogenesis dalam semua kes kira-kira sama dan merupakan enzimopati toksik kerana pengaktifan enzim agresif dengan pencernaan pankreas yang seterusnya.

Dengan kematian tisu pankreas dan pembebasan enzim, pendarahan dan nekrosis berlaku pada tisu di sekitar kelenjar..

Dalam bentuk yang lebih teruk, edema progresif berkembang. Ini membawa kepada pemampatan kapal yang memberi makan organ, trombosisnya dan pembentukan fokus nekrosis yang ketara. Hipovolemia berkembang. Dari tisu pankreas dan retroperitoneal, berikut dilepaskan ke dalam darah:

  • toksin,
  • bahan aktif secara biologi (enzim aktif, kinin, histamin).

Hasil daripada tindakan mereka:

  • vasodilatasi,
  • kebolehtelapan dinding vaskular meningkat,
  • mengurangkan kontraktiliti miokardium,
  • endotoksikosis berlaku,
  • kejutan dan kegagalan pelbagai organ berkembang, yang paling ketara apabila jangkitan melekat.

Sebab-sebab kegagalan RV

Pankreatitis akut - penyakit utama pankreas, sukar dan mengalami komplikasi. Perkembangan pesat penyakit ini sukar diramalkan: pesakit boleh mati dalam beberapa jam atau dalam minggu pertama setelah gejala pertama muncul. Sebab utama yang membawa kepada permulaan penyakit dan akibatnya:

  • penyalahgunaan alkohol (25-30%) - menyebabkan kerosakan akut pada pankreas pada lelaki,
  • penyakit batu empedu (40-70%) - membawa kepada kematian pankreas pada wanita.

Sebagai tambahan kepada mereka, perubahan mendalam pada tisu pankreas membawa kepada:

  • trauma di kawasan penyetempatan organ, termasuk pembedahan pada kelenjar itu sendiri atau organ bersebelahan,
  • ulser peptik perut atau duodenum yang rumit dengan penembusan ke kepala pankreas,
  • lesi vaskular aterosklerotik, yang membawa kepada perkembangan iskemia - pelanggaran bekalan darah ke kelenjar dan perubahan nekrotik pada tisu,
  • virsungolithiasis - batu di saluran utama, yang mengganggu ketahanannya dan pembebasan jus pankreas,
  • alahan makanan yang teruk,
  • jangkitan virus,
  • hipoparatiroidisme.

Berisiko adalah orang:

  • menyalahgunakan makanan berlemak, goreng dan pedas,
  • dengan kecenderungan keturunan,
  • dengan obesiti (risiko pankreatitis teruk meningkat 3 kali ganda, kematian - 2 kali).

Secara keseluruhan, literatur menerangkan lebih daripada 40 alasan yang memulakan perkembangan proses keradangan akut di pankreas. Jumlah kes terbanyak dicatatkan pada musim sejuk, pada musim panas jumlahnya (terutamanya bentuk yang merosakkan) menurun disebabkan oleh perubahan sifat pemakanan. Pada musim panas, pengambilan sayur-sayuran, buah-buahan, herba meningkat, dan pengambilan lemak dan daging menurun..

Gejala dan tanda kegagalan pankreas

Gejala utama pankreas yang tidak berfungsi termasuk:

  • sakit,
  • loya,
  • muntah berulang yang tidak membawa kelegaan,
  • cirit-birit,
  • kelemahan,
  • kembung.

Tempat berlakunya sakit perut berbeza, tetapi dalam 95% ia dilokalisasikan di epigastrium, ia mungkin bersifat herpes zoster. Dalam 50%, gejala kesakitan adalah intensiti tinggi, disertai dengan kejatuhan. Kembung pada permulaan penyakit dikaitkan dengan paresis (kelumpuhan) kolon melintang.

Pada pemeriksaan objektif, kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak mempunyai keadaan umum yang teruk selepas pankreas tidak berfungsi. Dikesan:

  • marbling kulit,
  • sianosis,
  • dyspnea,
  • takikardia,
  • penurunan tekanan darah sehingga runtuh.

Palpasi perut menunjukkan kesakitan yang tajam di hipokondria dan epigastrium, kadang-kadang ketegangan otot. Dengan perkembangan nekrosis pankreas, penyusupan di kawasan epigastrik terasa jelas. Kerosakan, disertai dengan proses nekrotik yang luas di pankreas, dicirikan oleh gejala gangguan pelbagai organ dan mempengaruhi pelanggaran:

  • pernafasan,
  • kardiovaskular,
  • fungsi buah pinggang hepatik.

Keradangan pankreatitis kronik yang kerap juga menyebabkan gangguan pada pankreas. Dengan setiap kekambuhan, gejala meningkat, orang itu mula menurunkan berat badan, cirit-birit jenis ciri (kelabu dengan kilauan berminyak dan serpihan makanan yang tidak dicerna) menjadi berterusan, rasa sakit menjadi lebih kerap dan bertambah kuat, selera makan hilang, kelenjar secara beransur-ansur mulai mati dan segera berhenti bekerja. Sekiranya tindakan perubatan kecemasan tidak diambil tepat pada masanya, ini boleh mengancam kematian pesakit..

Akibat daripada Kegagalan Pankreas

Pankreas mempunyai margin keselamatan yang terhad. Akibat pankreatitis boleh menjadi sangat teruk dan mengancam nyawa. Dengan bentuk nekrosis pankreas yang berdarah atau bercampur, kemungkinan kematian meningkat. Dalam banyak kes, dengan pankreatitis akut, operasi segera perlu dilakukan, tetapi walaupun selepas itu, prognosis tidak selalu baik..

Adakah mungkin untuk mengembalikan fungsi pankreas setelah kegagalan?

Sekiranya kejayaan patologi pankreas akut selepas pembedahan atau rawatan ubat intensif, pesakit harus melakukan banyak usaha untuk memulihkan fungsi organ. Sel pankreas yang hilang tidak dipulihkan, oleh itu, untuk kehidupan yang berkualiti tinggi, diet kaku jangka panjang dan terapi penggantian ubat ditetapkan. Hanya dengan pelaksanaan semua cadangan yang tepat dan mutlak, seseorang dapat mengelakkan kekambuhan yang lain dengan prognosis yang buruk. Rawatan, serta kepatuhan pada diet, dilakukan di bawah pengawasan seorang dokter yang memperbaiki diet, serta ubat-ubatan yang diambil dan dosnya.

Diet yang ketat berterusan sepanjang tahun. Dalam banyak kes, larangan makan harus dipatuhi sepanjang hidup anda. Asasnya dibuat oleh jadual No. 5p menurut Pevzner. Makanan berlemak, goreng, pedas, asap, asin adalah terhad. Di samping itu, anda perlu mengikuti diet - ia harus pecahan dan kerap. Dalam bahagian kecil, anda perlu makan jumlah makanan setiap hari 6-8 kali. Pada masa yang sama, makanan harus berada pada suhu yang selesa - tidak boleh makan makanan yang terlalu panas atau sejuk, ini boleh mempengaruhi proses pencernaan secara negatif. Semasa memasak, makanan harus dihancurkan hingga konsisten. Anda tidak boleh makan dalam jumlah besar - ini menyebabkan ketegangan fungsional pankreas: untuk pencernaan, kelenjar harus menghasilkan peningkatan jumlah jus pencernaan dengan kandungan enzim yang tinggi, yang dapat memperburuk proses. Semasa memasak, produk diproses dengan merebus, mengukus, merebus, memanggang di dalam ketuhar.

Sekiranya diabetes mellitus telah berkembang selepas pankreatitis akut, diet nombor 9 diresepkan dengan pengurangan atau penghapusan karbohidrat yang ketara dari diet dan rawatan yang sesuai. Bagaimanapun, penolakan alkohol sepenuhnya (walaupun minuman rendah alkohol), merokok adalah perlu.

Pengubahsuaian gaya hidup disyorkan dalam bentuk:

  • peningkatan aktiviti fizikal (terutamanya dengan kegemukan, yang merupakan faktor risiko yang signifikan),
  • mengurangkan keadaan tertekan,
  • normalisasi rejimen kerja dan rehat dengan tidur yang cukup dalam jumlah yang mencukupi.

Terapi ubat juga ditetapkan:

  • dengan diabetes mellitus - ubat antihiperglikemik yang sesuai,
  • setelah menderita pankreatitis dengan gangguan pencernaan makanan - penggunaan enzim yang berpanjangan.

Semua ubat ditetapkan secara individu: dos, tempoh pengambilan ubat dan ubat tertentu dipilih berdasarkan tahap keparahan keadaan, parameter makmal dan kemampuan fungsi organ selepas proses akut. Harus diingat bahawa pankreas membunuh dengan cepat, jadi rawatan diri tidak dapat diterima. Tidak mungkin ragu dengan patologi pankreas - pada gejala pertama adalah perlu untuk berunding dengan pakar. Ini akan memberi peluang untuk mengekalkan kesihatan selama bertahun-tahun..

Akibat daripada Kegagalan Pankreas

Akibat kegagalan pankreas boleh membawa maut, yang menjadikan maklumat mengenai prasyarat dan gejala menjadi lebih penting. Perlu difahami dengan teliti apa yang dapat mempengaruhi perkembangan proses patologi seperti itu, tindakan apa yang harus segera diambil, dan langkah-langkah apa yang harus diambil setelah.

Perkara yang paling penting untuk difahami adalah bahawa lesi nekrotik pankreas yang tidak dapat dipulihkan adalah proses yang sangat berbahaya. Kerana campur tangan tepat pada waktunya tidak memberikan ramalan hidup seratus peratus, mengatakan bahawa hasil terbaik adalah kecacatan seumur hidup. Organ ini mungkin menolak sekiranya lesi kelenjar telah berkembang lebih dari lapan puluh peratus wilayah organ. Lebih-lebih lagi, walaupun kemasukan ke hospital tepat pada masanya mungkin tidak dapat membantu meningkatkan lagi patologi. Masalahnya terletak pada kenyataan bahawa proses kerosakan sel nekrotik berlaku dengan serta-merta, yang menjadikannya mustahil untuk menyelamatkan pesakit walaupun dalam operasi segera. Kadar kematian yang jauh lebih rendah diperhatikan sekiranya kematian sel mempengaruhi satu bahagian pankreas - contohnya, ekor atau kepala.

Penting! Pankreatitis adalah penyakit yang serius, dan rawatannya harus diamanahkan kepada profesional agar komplikasi tidak menyebabkan kegagalan organ.

Bagaimana pankreas berfungsi

Kepentingan pankreas tidak boleh dipandang tinggi - ini adalah bahagian penting dari sistem pencernaan dan endokrin, menghasilkan enzim pencernaan dan hormon penting. Struktur organ secara keseluruhan dapat dicirikan sebagai kelenjar, yang membuatnya sangat rentan dan lembut. Kesukaran juga terletak pada kenyataan bahawa ia sangat mudah terkena pengaruh banyak organ dalaman..

Semua proses yang mengubah struktur kelenjar tidak dapat kembali, iaitu sel mati tidak dapat dipulihkan, fungsi tidak dapat disambung semula, dan sebagainya. Itulah sebabnya campur tangan pembedahan, yang diperlukan untuk kawasan yang rosak di bumi, sangat sukar dan mahal..

Segala proses patologi yang terdapat di organ yang dijelaskan boleh membawa kepada akibat berikut:

  • Penurunan pengeluaran insulin membawa kepada permulaan atau pemburukan diabetes mellitus;
  • Kemunculan pankreatitis akut.

Kerosakan yang mematikan pada organ dapat berkembang pada kadar yang berbeza, tetapi dalam kebanyakan kes, penyebabnya adalah keracunan rongga akibat pengumpulan enzim berbahaya. Hasil daripada proses ini, pankreas mula mencerna sendiri..

Kerosakan selanjutnya boleh menyebabkan pendarahan, dan luka nekrotik pada tisu dan organ yang berdekatan.

Pankreatitis dalam keadaan terabaikan dapat menyebabkan edema, yang, dengan tekanannya, dapat menekan struktur vaskular, menyebabkannya tersumbat dan nekrosis. Akibatnya, toksin dan bahan bioaktif dari pankreas memasuki aliran darah..

Semua proses ini menyebabkan:

  • Peningkatan lebar struktur vaskular;
  • Peningkatan kebolehtelapan dinding kapal;
  • Penurunan kontraksi miokard;
  • Perkembangan endotoksikosis;
  • Kegagalan kejutan dan organ.

Mengapa pankreas menolak

Penyakit utama pankreas, yang mempunyai komplikasi serius dan cepat adalah pankreatitis akut. Hari ini keadaannya sedemikian sehingga penyakit ini boleh mengakibatkan kematian segera, atau dalam masa satu minggu. Prasyarat utama yang boleh membawa kepada hasil ini termasuk:

  • Pengambilan minuman beralkohol secara berlebihan. Sebab ini mempengaruhi 25-30 peratus orang, yang kebanyakannya mewakili jantina yang lebih kuat;
  • Penyakit hempedu, akibatnya batu terbentuk, menjadi prasyarat kematian pada seks yang lebih lemah pada 40-70 persen.

Penyebab yang menyebabkan kerosakan dan perubahan dalam tisu dan struktur sel kelenjar adalah:

  • Kecederaan traumatik pada kawasan tertentu. Ini juga merangkumi urus niaga;
  • Ulser perut atau duodenum dengan komplikasi serius;
  • Aterosklerosis, dengan perkembangan iskemia;
  • Alahan makanan yang teruk;
  • Turun di saluran pankreas;
  • Lesi berjangkit dari jenis virus.

Perlu difahami bahawa orang yang berlebihan dengan makanan berlemak / goreng / pedas terlalu berisiko. Mereka yang telah mendapat keturunan seperti itu, dan mereka yang mempunyai tahap kegemukan, mempunyai kecenderungan yang tinggi. Yang terakhir ini bahkan menggandakan kemungkinan penyakit, dan menggandakan kemungkinan kematian.

Menarik! Peratusan penyakit meningkat dengan ketara pada musim sejuk tahun ini, dan menurun pada musim panas, kerana jumlah sayur-sayuran dan buah-buahan yang dimakan di sini meningkat, yang mempunyai kesan yang baik terhadap sistem pencernaan..

Manifestasi simptomatik kegagalan pankreas

Ciri-ciri utama adalah:

  • Sensasi menyakitkan yang tajam;
  • Mual dan muntah berterusan, selepas itu tidak ada kelegaan;
  • Mengesan cirit-birit;
  • Keadaan lemah;
  • Bengkak.

Pada lima puluh peratus pesakit, semua gejala ini mempunyai watak yang terang dan kuat. Juga, semasa pemeriksaan perubatan, sesak nafas, takikardia, corak kulit marmar, sianosis, dan penurunan tekanan darah yang kuat sering dijumpai. Juga, gangguan dalam kerja kardiovaskular, sistem pernafasan, gangguan fungsi ginjal dan hati sering dikesan..

Kesan

Perlu difahami bahawa pankreas adalah organ yang sangat halus, yang tidak berfungsi secara negatif mempengaruhi keadaan umum seseorang. Pancreatitis, sebaliknya, sangat teruk dan sering mengancam nyawa. Pankreatitis hemoragik dan campuran amat berbahaya..

Ini adalah bentuk yang terakhir, bersama dengan nekrosis, yang paling sering menyebabkan kematian pesakit. Selalunya, pankreatitis akut memerlukan pembedahan segera, yang mungkin masih tidak pulih..

Adalah sangat penting untuk memahami bahawa walaupun proses penghentian sel nekrotik yang terhenti tidak akan memulihkan tempat yang sudah hilang. Mana-mana pesakit dalam kes ini mesti bersedia untuk diet sepanjang hayat yang ketat dengan mematuhi cadangan doktor yang menghadiri. Hanya langkah-langkah tersebut yang dapat membantu mencegah perkembangan patologi berulang. Perkara yang sama berlaku untuk ubat-ubatan, yang mesti diresepkan oleh pakar rawatan yang ketat, dan ubat-ubatan harus dipantau olehnya..

Asas pemakanan makanan adalah apa yang disebut "jadual nombor 5". Makanan dan hidangan berlemak, goreng, pedas, masin sangat terhad di sini. Di samping itu, diet menyediakan makanan pecahan yang ketat - enam hingga lapan kali sehari. Dianjurkan juga untuk mengisar semua hidangan ke keadaan bubur atau kentang tumbuk, dan ini juga berlaku untuk daging. Sekiranya anda tidak mengambil makanan dalam jumlah besar..

Untuk mencegah kambuh penyakit ini, penting untuk mengurangkan jumlah tabiat buruk, tekanan hidup, menjalani gaya hidup sihat, bergerak lebih banyak, makan sayur-sayuran dan buah-buahan, ikuti diet.

Apa yang menyebabkan pankreas gagal?

Kematian akibat penyakit pankreas, apabila fungsi organ terganggu, berlaku lebih banyak setiap tahun. Statistik mengatakan bahawa dalam pankreatitis akut, kematian berlaku pada 40% kes..

Kegagalan pankreas boleh berlaku pada pesakit pada usia dan jantina. Ramai pesakit mati pada minggu pertama diagnosis penyakit semasa proses akutnya. Kematian sering berlaku dengan pankreatosis hemoragik atau campuran.

Untuk mengelakkan berlakunya komplikasi berbahaya, setiap orang harus mengetahui gejala apa yang menyertai penyakit organ parenkim. Bagaimanapun, mengenal pasti pelanggaran pada tahap awal perkembangan patologi akan membolehkan anda mengelakkan akibat buruk dan menyelamatkan nyawa..

Ciri-ciri fungsi pankreas

Organ kecil ini melakukan beberapa fungsi penting dalam tubuh: pencernaan, luaran dan intrasecretory. Kelenjar terletak di kawasan retroperitoneal, ia dipisahkan dari perut oleh bursa omental.

Di sebelah pankreas terdapat vena berongga, kiri dan aorta. Organ terbahagi kepada beberapa bahagian: ekor, badan dan kepala..

Jus pankreas memasuki usus melalui saluran Wirsung. Tetapi sebelum memasuki saluran pencernaan, ia memasuki saluran empedu.

Kelenjar parenkim terdiri daripada dua bahagian dengan struktur yang berbeza:

  1. Pulau Langerhans. Di sinilah berlaku rembesan insulin dan glukagon..
  2. Bahagian kelenjar. Jus pankreas dihasilkan di sini.

Apa yang ditolak oleh pankreas? Kekurangan zat makanan sering menjadi punca penyakit gastrousus..

Apabila fungsi kelenjar tidak terganggu, maka ia tidak memberi kesan negatif pada tisu sendiri. Dengan perkembangan keradangan, proses pencernaan diri dipicu, kerana sel enzim organ tersebut rusak.

Penyebab utama kegagalan fungsi kelenjar adalah penyalahgunaan alkohol dan diet yang tidak seimbang. Faktor-faktor seperti itu menyebabkan munculnya penyakit pada 70% kes..

Sebab-sebab perkembangan pankreatitis akut dan kronik:

  • kecenderungan genetik;
  • kecederaan organ;
  • mengambil ubat tertentu;
  • jangkitan (mycoplasmosis, virus hepatitis);
  • cholelithiasis;
  • gangguan endokrin.

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab di atas, terdapat sejumlah faktor khusus yang mempengaruhi perkembangan pelbagai patologi organ. Sekiranya pankreas menolak nekrosis pankreas, maka faktor predisposisi mungkin adalah cholelithiasis, cholecystitis.

Kanser organ parenkim berkembang kerana merokok tembakau, makan berlebihan, kehadiran penyakit kronik (diabetes, pankreatitis). Pesakit berusia lebih dari 60 tahun, kebanyakannya lelaki, berada dalam kategori risiko onkologi..

Sebab-sebab pembentukan kista, selain fenomena di atas, adalah: pencerobohan helminthik dan peningkatan kepekatan tahap kolesterol dalam darah. Juga, zat besi mungkin enggan bekerja dengan diabetes.

Penyebab utama hiperglikemia kronik terletak pada ciri genetik badan. Faktor kecenderungan lain - kegemukan, tekanan dan usia tua.

Gambaran klinikal pankreatitis akut dan kronik

Gejala utama keradangan akut kelenjar adalah kesakitan "membosankan". Pada mulanya, mereka dilokalisasi di wilayah epigastrik dan di kedua-dua hipokondria. Kemudian rasa tidak selesa dapat dirasakan di bahagian belakang dan perut.

Gejala pankreatitis akut yang biasa termasuk muntah yang kerap, menyebabkan dehidrasi, bersendawa, kembung perut, cirit-birit, penurunan berat badan secara tiba-tiba, dan mulut kering. Apabila keadaan pesakit bertambah buruk, suhu muncul (hingga 40 darjah), hipotensi berkembang dan degupan jantung meningkat.

Selalunya, perjalanan penyakit ini disertai dengan pemutihan integumen. Dan jika wajah berubah menjadi biru, maka ini menunjukkan bentuk penyakit yang teruk, di mana keracunan teruk berlaku dengan gangguan peredaran periferal.

Sepertiga pesakit dengan pankreatitis akut mengalami gejala seperti penyakit kuning. Kadang-kadang bintik-bintik muncul di punggung, muka, dan perut yang kelihatan seperti petechiae atau kawasan pendarahan. Juga, ruam bulat besar boleh berlaku di bahagian belakang, perut dan dada..

Bentuk keradangan pankreas kronik dicirikan oleh penggantian sel organ yang sihat dengan tisu penghubung. Kursus penyakit ini terbahagi kepada 2 tempoh - akut dan pengampunan. Oleh itu, bergantung pada fasa penyakit, intensiti gejala berubah..

Pesakit mungkin mengalami kesakitan yang berterusan atau berulang. Mereka sering muncul di kawasan epigastrik atau hipokondrium 30 minit selepas makan..

Selalunya rasa sakit memancar ke skapula, punggung, anggota badan atas dan dada. Sekiranya seluruh kelenjar meradang, maka sensasi yang tidak menyenangkan mempunyai watak girdle. Lebih-lebih lagi, ketidakselesaan yang teruk sering disertai dengan loya dan muntah..

Dengan peningkatan pankreatitis kronik, pesakit mempunyai tanda-tanda gangguan dyspeptik yang sama dengan bentuk penyakit yang akut. Juga, pesakit berasa lemah dan cepat letih..

Pada orang yang menderita keradangan kronik kelenjar selama lebih dari 10 tahun, gangguan fungsi berlaku. Oleh itu, penurunan rembesan jus menyumbang kepada perkembangan sejumlah gejala:

  1. buang air besar hingga 3 kali sehari;
  2. kembung perut;
  3. najis berkilat, kelabu, mempunyai konsistensi lembap dan bau yang tidak menyenangkan.

Di banyak pesakit, dengan latar belakang jangka panjang penyakit ini, terdapat kekurangan nutrien dalam tubuh. Oleh itu, dengan keradangan kronik pankreas, pesakit sering menderita osteoporosis, anoreksia, dysbiosis dan anemia..

Pemburukan penyakit ini sering menyebabkan perkembangan keadaan pra-hipoglikemik dan koma berikutnya. Fenomena seperti itu dapat dikenali oleh sejumlah gejala: kelemahan teruk, gegaran di seluruh badan, peluh sejuk, pingsan.

Perjalanan pankreatitis kronik yang berpanjangan meningkatkan peluang pesakit untuk mengalami komplikasi berbahaya seperti diabetes mellitus sekunder. Tetapi akibat ini dapat berkembang bukan hanya dengan keradangan kelenjar akut atau kronik..

Juga, badan terjejas teruk oleh tumor, sista dan proses merosakkan lain yang berlaku di organ parenkim..

Oleh itu, penting untuk mengetahui tanda-tanda apa yang menyertai penyakit berbahaya pankreas yang lain.

Gejala menunjukkan kegagalan kelenjar pada barah, kista, diabetes, batu, dan nekrosis pankreas

Dengan kista yang dilokalisasi di pankreas, kapsul terbentuk di organ, di mana cecair terkumpul. Pembentukan boleh muncul di mana-mana bahagian kelenjar. Tanda-tandanya sering terjadi ketika tumor menjadi besar dan menggeser organ berdekatan..

Dengan sista, pesakit mungkin mengalami sensasi yang menyakitkan di bahagian atas perut. Tidak jarang seseorang menurunkan berat badan secara mendadak dan menderita gangguan pencernaan.

Pembentukan besar diraba semasa palpasi. Tumor memampatkan organ yang berdekatan, yang menyukarkan aliran keluar hempedu. Oleh itu, pesakit boleh mengubah warna najis dan air kencing..

Sekiranya terdapat sista di pankreas, seseorang sentiasa merasa lemah. Sekiranya jangkitan berlaku, tanda-tanda seperti sakit otot, demam, migrain dan menggigil muncul..

Gejala penolakan pankreas dalam pembentukan batu di organ:

  • sakit paroxysmal yang berlaku di bahagian atas perut dan memancar ke belakang;
  • apabila batu bergerak ke saluran empedu, manifestasi penyakit kuning obstruktif muncul;
  • kadang-kadang senak ada.

Pada nekrosis pankreas, ketika tisu organ mati, sensasi menyakitkan yang kuat secara tiba-tiba berlaku di epigastrik atau di belakang sternum, sering memancar ke tulang selangka, punggung bawah atau belakang. Kesakitan boleh menjadi sangat teruk sehingga orang itu kehilangan kesedaran..

Tanda-tanda nekrosis pankreas lain termasuk mulut kering, takikardia, sesak nafas, sembelit, serangan muntah dan mual, kembung perut. Pesakit mengalami keletihan kronik. Tanda ciri patologi adalah kemunculan bintik sianosis pada peritoneum dan hiperemia pada kulit wajah.

Kanser pankreas adalah kejadian yang jarang berlaku, tetapi agak berbahaya, oleh itu, prognosis pemulihan sering kali buruk. Tumor tumbuh dengan cepat, mempengaruhi urat atas, arteri dan saluran organ berdekatan.

Oleh kerana barah mempengaruhi plexus saraf, pesakit mengalami kesakitan yang teruk. Sekiranya terdapat tumor, terdapat penurunan berat badan yang cepat, rasa haus dan muntah yang berterusan disebabkan oleh tekanan pembentukan pada saluran pencernaan.

Juga, pesakit mengadu mulut kering, rasa berat di hipokondrium yang betul dan najis yang teruk (tinja cair dengan bau yang tidak menyenangkan). Pada sesetengah pesakit, selaput lendir dan kulit berubah menjadi kuning, yang disebabkan oleh gangguan aliran keluar hempedu.

Sekiranya peningkatan jumlah glukagon dihasilkan dengan tumor pankreas, pesakit akan terganggu oleh dermatitis, dan kadar glukosa darahnya akan meningkat. Kanser organ parenkim berbahaya kerana ia memberi metastasis awal pada tisu paru-paru, hati, kelenjar getah bening, dll. Oleh itu, penting untuk mendiagnosis penyakit tepat pada masanya dan menjalankan rawatan yang berkesan yang membolehkan pesakit bertahan..

Kehadiran diabetes mellitus dapat ditentukan oleh sejumlah gejala ciri:

  1. kencing kerap;
  2. penurunan berat badan secara tiba-tiba tanpa mengubah diet;
  3. rasa lapar yang tidak puas hati;
  4. kebas anggota badan;
  5. sakit perut;
  6. penurunan penglihatan;
  7. pening dan muntah;
  8. kulit kering dan gatal;
  9. dahaga;
  10. penyembuhan luka yang perlahan.

Rawatan dan pencegahan

Terapi pankreatitis akut dan pankreatosis dilakukan di persekitaran hospital. Di hospital, pesakit diresepkan diuretik yang melegakan kekejangan dan membuang toksin. Sekiranya perlu, gunakan agen analgesik, muntah, antimikrob dan imunostimulasi.

Pada hari-hari pertama rawatan, pesakit perlu menolak makanan. Dan pada minggu dan bulan berikutnya, pesakit harus mengikuti diet khas..

Sekiranya terapi tradisional tidak berkesan atau tidak sesuai, campur tangan pembedahan dilakukan, jika nanah terkumpul di peritoneum, peritoneal lavage dilakukan. Tisu organ nekrotik dikeluarkan, dengan sista, reseksi dilakukan, dengan kanser - kemoterapi atau terapi radiasi.

Pankreatitis kronik semasa eksaserbasi dirawat dengan pemakanan pemakanan. Supaya pankreas tidak menolak, makanan manis, pedas, berlemak dan masin dikecualikan dari diet. Alkohol harus dielakkan sama sekali.

Sebagai langkah pencegahan, berguna untuk menggantikan teh dan kopi yang kuat dengan ramuan herba lingonberry, jelatang, rosehip atau dandelion. Sekiranya beberapa gejala di atas muncul sekaligus, anda harus segera menghubungi ahli gastroenterologi atau ahli endokrinologi.

Maklumat mengenai tanda-tanda penyakit pankreas disediakan dalam video dalam artikel ini..

Pankreas cepat mati

Organ ini, dengan berat hanya 80 gram, mempunyai keupayaan untuk memusnahkan badan secara tiba-tiba dalam beberapa jam. Apa, menurut satu versi, yang berlaku pada pelakon Vladislav Galkin

Berkongsi ini:

Dalam berita, penyebab kematian Vladislav Galkin (38 tahun) dinyatakan sebagai "kegagalan jantung akut, yang timbul dengan latar belakang pankreatitis akut," yang dilayan oleh pelakon itu dua bulan yang lalu di hospital Botkin.

Pankreatitis adalah radang pankreas, kekuatannya di dalam badan sangat besar sehingga semua organ lain boleh mati kerana penyakitnya. Jadi kata utama dalam diagnosis berita ini adalah "pankreatitis," bukan "kegagalan jantung." Lagipun, semua orang akhirnya mati kerana kenyataan bahawa jantung mereka berhenti berdegup, tetapi ahli patologi mencari apa yang menyebabkan berhenti ini - seperti yang mereka katakan, "penyebab kematian." Nekrosis pankreas (jenis pankreatitis yang paling berbahaya: keradangan sangat kuat sehingga sel-sel pankreas mati) adalah penyebabnya, dan penangkapan jantung adalah akibatnya.

Beratnya kira-kira 80 gram dan kelihatan seperti sekeping adunan ragi yang lembut dan lembut. Ia terletak "di belakang perut", yang tercermin dalam nama Rusia. Orang Yunani kuno menemui besi, tetapi mereka tidak benar-benar tahu mengapa ia berlaku. Idea telah dikemukakan, misalnya, bahawa ia adalah lapisan untuk perut, memisahkannya dari tulang belakang yang kaku. Dalam satu setengah ribu tahun berikutnya, saintis terus membahagikan tubuh manusia seperti teka-teki kanak-kanak - menjadi bahagian besar: jantung, paru-paru, hati, dll..

Fungsi pankreas hanya difahami pada awal abad ke-20..

Badan ini berfungsi di dua bahagian depan. Bahagian depan luaran adalah pencernaan, sebahagian besar kelenjar bekerja di dalamnya: melalui saluran khas ia mengeluarkan enzim ke dalam lumen usus yang dapat mencerna sekeping barbeku atau kentang goreng dengan cepat.

Bahagian dalam adalah penghasilan hormon terpenting (insulin dan glukagon), yang, memasuki aliran darah, mengatur metabolisme karbohidrat. Dalam mikroskop, besi serupa dengan keju Swiss, di mana bukannya lubang di kedai pengeluaran hormon, dan "keju" itu sendiri - sel yang membuat enzim. Sekiranya atas sebab tertentu aliran keluar enzim pencernaan dari pankreas terganggu, maka ia akan "mencerna" dirinya dengan sepantas kilat. Proses ini adalah pankreatonecrosis..

Sekarang bayangkan: kelenjar tiba-tiba meluap dengan enzim terkuat dan mula mencerna dirinya sendiri "dengan mendesis". Kawasan tisu yang dicerna mati (necrotize), nekrosis merebak ke organ tetangga. Dinding usus yang berdekatan dengan kelenjar menjadi radang, menjadi "longgar", meresap, dan bakteria dari usus mengatasi halangan ini hampir dengan mudah, menjangkiti segala-galanya di sekitar. Keracunan darah bermula - sepsis. Keseimbangan cecair dan garam terganggu. Bahan yang meningkatkan keradangan dilepaskan. Ia bukan calar pada kulit yang meradang, tetapi semua organ dan sistem. Ginjal, paru-paru, hati, usus berhenti berfungsi. Darah membeku di tempat yang salah, dan pada masa yang sama berlaku pendarahan. Kerosakan pelbagai organ berlaku.

Plot ini tidak seperti yang lain. Di hati dan limpa - susunannya sebenarnya serupa dengan pankreas - malapetaka seperti itu tidak berlaku. Mereka tidak mengandungi enzim kaustik, oleh itu, nekrosis tidak berkembang, dan mereka mempunyai struktur padat yang melindungi mereka dari penyebaran proses berbahaya. Jangkitan tidak mudah masuk ke jantung, kerana di sebelahnya hanya terdapat organ "bersih" - paru-paru dan saluran darah, dan penyebab nekrosis otot jantung dikaitkan dengan penyumbatan arteri, dan bukan dengan "melahap" diri dari dalam. Seseorang yang mengalami serangan jantung tanpa rawatan bertahan 75 peratus masa; dengan nekrosis pankreas yang dijangkiti - tidak pernah.

Pelbagai orang menderita nekrosis pankreas. Dalam 10 peratus kes, penyebab penyakit ini tidak diketahui, tetapi selebihnya 90 peratus, kita tahu perkara utama. Separuh daripada pesakit minum banyak, kira-kira jumlah yang sama mempunyai batu empedu, yang, seperti yang anda ketahui, berpunca dari ketidakaktifan fizikal, kegemukan dan makanan yang jarang berlaku..

Anda agak selamat jika indeks jisim badan anda kurang dari 25; setiap hari anda bergerak dengan cepat sekurang-kurangnya 30-40 minit secara berterusan. Anda mempunyai sarapan, makan tengah hari, makan malam dan beberapa makanan ringan jika anda lapar. Anda tidak minum lebih dari dua gelas wain (atau dua gelas vodka) sehari dan tidak mempunyai kebiasaan minum lebih dari empat gelas pada hari "cuti". sihat!

Pankreas: mengapa pecah berlaku dan mengapa ia berbahaya

Doktor dari kategori tertinggi

Pecahnya pankreas agak jarang berlaku, kerana struktur anatomi dan lokasinya di rongga perut. Penyebab pecahnya pankreas dalam kebanyakan kes dikaitkan dengan kecederaan akibat lebam atau menikam, memotong objek. Bahayanya terletak pada perkembangan patologi teruk yang memerlukan rawatan jangka panjang dan mahal..


Pankreas yang pecah adalah masalah yang sangat serius

Jenis pankreas yang pecah

Sebab-sebab pecahnya pankreas paling sering berlaku adalah kerana cedera dari senjata api atau senjata sejuk, serta dalam kes pemukulan teruk, meremas rongga perut, pukulan ke perut dan punggung bawah, semasa operasi. Sebab-sebab lain untuk jurang adalah mungkin.

Kecederaan pankreas boleh dikelaskan kepada beberapa kategori:

  1. Buka. Kecederaan terbuka termasuk: tembakan, tusukan, pemotongan, dari tikaman di bahagian belakang, akibat kemalangan kereta, dan lain-lain. Sukar untuk mendapatkan pecahnya pankreas dengan cara lain, kerana dilindungi di depan oleh organ di kawasan peritoneal dan otot akhbar, dan di belakang punggung dan lumbar otot yang disokong oleh tulang belakang. Maksudnya, luka terbuka dicirikan oleh kerosakan pada kulit, tisu dan organ yang mungkin berdekatan..
  2. Tertutup. Jenis kecederaan tidak melibatkan kerosakan pada kulit, sementara kecederaan dalaman boleh menjadi sangat berbahaya. Kecederaan ini paling kerap disebabkan oleh pukulan tumpul ke badan atau dari pendedahan kepada radiasi. Pecahnya pankreas dalam kes ini dipicu oleh pecahan tulang rusuk, tulang belakang atau ilium yang patah. Faktor kedua pecahnya adalah proses keradangan kerana adanya jangkitan virus, emboli, dan ulser duodenum atau perut. Tetapi dalam kes ini, keadaan akan bertambah buruk secara perlahan, dan kerosakan pada organ akan tiba-tiba..
  3. Bilik operasi. Mereka berlaku akibat operasi pada saluran pencernaan (contohnya, penyingkiran bisul, sfingterotomi, dll.). Dalam kes ini, kapsul pankreas secara tidak sengaja diukir atau dicucuk. Agak sukar untuk segera melihat kesalahannya, biasanya ia jelas ditunjukkan dalam tempoh selepas operasi, ketika nekrosis tisu pankreas atau sindrom pankreas akut mula berkembang dengan mendadak. Sekiranya anda tidak memperhatikan perkara ini pada waktunya, risiko kematian sangat tinggi..

Cedera tertutup pula dibahagikan kepada:

  • kecederaan tanpa merosakkan integriti pankreas;
  • pecah organ atau membrannya yang tidak lengkap;
  • rehat lengkap.

Penting. Kecederaan tertutup paling sering dicirikan oleh kerosakan pada kepala dan badan kelenjar, tetapi dalam praktiknya adalah ekor pankreas yang biasanya menderita.

Jenis kerosakan utama

Jenis kerosakan ditunjukkan dalam pinggan:

JenisPenerangan
BukaKerana menerima luka tembakan. Kerosakan juga boleh dilakukan dengan pisau atau benda tajam (atau tumpul) lain..
GabunganOrgan bersebelahan terjejas.
TertutupDisebabkan oleh pukulan kuat ke perut, jatuh dari ketinggian yang tinggi.
TerpencilHanya parenchyma organ yang cedera.
PembedahanKecederaan akibat pembedahan.

Penting untuk diketahui! Trauma ke pankreas jarang diasingkan. Pada 72% pesakit, terdapat peregangan atau pecahnya organ yang berdekatan.

Keterukan kecederaan seperti ini:

  • yang pertama adalah luka (dangkal, saluran Wirsung tidak terlibat), disertai dengan pendarahan ke parenchyma. Mungkin juga lebam kecil;
  • yang kedua (parenchyma mengalami tegangan teruk), saluran utama tidak rosak;
  • yang ketiga - integriti tisu kelenjar terganggu. Kebolehtelapan berubah pada saluran pusat;
  • keempat - saluran utama rosak, persimpangan muncul di bahagian proksimal;
  • kelima - saluran dan tisu kepala organ musnah sepenuhnya.

Sekiranya pecah kepala berlaku, gejala kelihatan serupa dengan pendarahan intra-perut. Ini disebabkan oleh fakta bahawa di bahagian pankreas ini terdapat kapal yang lebih besar..

Fakta menarik! Dengan kecederaan tertutup, badan organ rosak. Sebabnya adalah bahawa pada masa kecederaan ditekan dengan ketat pada ruang tulang belakang.

Gejala

Tanda-tanda kerosakan serupa dengan pankreatitis. Yaitu: sakit atau sakit tajam di perut, rasa mual dan muntah, serta kenaikan suhu yang tajam. Tetapi secara umum, tahap manifestasi dan gejala itu sendiri sangat bergantung pada sifat kerosakan, kehadiran jangkitan bersamaan, proses keradangan dan penyakit lain..

Walau bagaimanapun, terdapat sejumlah gejala yang menunjukkan kerosakan organ yang serius dan pasti akan menarik perhatian kepada keadaan orang tersebut. Gejala ini adalah:

  1. Kejutan yang menyakitkan.
  2. Pendarahan dalaman dengan kegelapan kulit yang jelas di kawasan ini (dari ungu hingga biru).
  3. Kesakitan yang membakar di kawasan iliac dengan kembali ke punggung bawah.
  4. Sakit tajam tajam sejurus selepas kecederaan, yang hilang dengan cukup cepat, tetapi tidak lama kemudian, rasa sakit yang lebih teruk.
  5. Perkembangan peritonitis dan pengumpulan darah atau efusi hemoragik pada kapsul kelenjar.
  6. Kulit pucat.
  7. Menurunkan tekanan darah.
  8. Kelembutan pada palpasi.
  9. Nadi lemah.
  10. Otot perut praktikal tidak terlibat semasa bernafas.
  11. Suhu badan meningkat.

Sekiranya terdapat pendarahan dalaman, takikardia dan hipotensi diperhatikan. Selalunya, jika seseorang cedera semasa mabuk, maka gejala muncul kemudian dan pada tahap yang lebih rendah. Tetapi lama-kelamaan, mereka menjadi sangat rumit, yang membawa akibat yang serius hingga mati.

Penting. Ini disebabkan oleh perubahan komposisi darah oleh alkohol dan pengaburan banyak deria..

Kecederaan terbuka sebagai penyebab pecahnya

Keutuhan kelenjar jarang terjejas kerana pemutihan terbuka. Air mata atau air mata adalah akibat dari luka tembakan, pukulan ke punggung bawah atau ke peritoneum dengan objek yang menusuk atau memotong. Pankreas sukar rosak dengan cara ini, kerana dilindungi oleh tulang belakang, tulang rusuk, dan otot perut dan belakang atas. Walau bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku, organ tersebut cedera. Kerosakan terbuka boleh mengakibatkan pecah sepenuhnya atau separa..

Kecederaan jenis terbuka, sebagai peraturan, memprovokasi pelanggaran integriti parenkim pada lapisan dalam. Kadang-kadang, kerana luka tusukan dan luka, kapsul pankreas rosak. Pecah tisu dangkal berlaku. Luka tembakan bukan hanya menyebabkan pelanggaran integriti organ, tetapi juga kerosakan pada saluran. Ini menyebabkan pembentukan gumpalan darah dan penyumbatan arteri..

Seseorang mendapat luka terbuka pankreas ketika badan digoncang dan diperah. Ini berlaku semasa kemalangan kereta, bencana alam, jatuh dari ketinggian objek tajam, kemalangan di tempat kerja dan kehidupan seharian. Dengan pukulan ke peritoneum atau punggung bawah dengan objek yang ditikam atau dipotong, serta dengan luka tembakan, kebarangkalian pecahnya pankreas hanya 4%. Oleh itu, kerosakan organ dengan pelanggaran integriti tisu terhadap latar belakang luka terbuka jarang berlaku..

Akibat kecederaan

Keparahan dan keparahan akibatnya bergantung pada keparahan kecederaan, dan juga pada masa yang berlalu sejak itu. Akibat utama termasuk:

  1. Pecah organ (lengkap atau separa).
  2. Gegaran kelenjar.
  3. Melalui atau pecah subkapsular parenkim.
  4. Trombosis vena (splenik, mesenterik, atau portal).
  5. Edema.
  6. Pendarahan, hematoma organ. Pendarahan boleh berlaku pada tisu retroperitoneal dan tisu bersebelahan.
  7. Nekrosis tisu organ.
  8. Penembusan jus pankreas ke rongga perut dan tisu.
  9. Proses keradangan akut.
  10. Permulaan kejutan kesakitan.
  11. Nekrosis peritonitis dan pankreas.

Ini adalah akibat yang paling biasa dari pankreas yang pecah. Tetapi yang paling berbahaya adalah nekrosis dan pankreatitis, kerana mereka sering menyebabkan kematian tanpa rawatan perubatan profesional yang tepat pada waktunya..

Mengapa kelenjar pecah??

Masukkan gula anda atau pilih jantina untuk cadangan

Dari sifat dan kekuatan faktor yang mempengaruhi, morfologi patologi juga akan berubah. Lebam, pendarahan, air mata tisu kapsul, air mata yang dalam dan lengkap, luka yang teruk disertai dengan kehilangan darah yang meluas di kawasan retroperitoneal dan di rongga perut.

Kemusnahan kelenjar menyertai kehilangan integriti saluran pankreas dan kemasukan enzim ke dalam tisu, yang boleh menyebabkan edema, nekrosis lemak, trombosis vaskular dan bahkan nekrosis tisu kelenjar.

Proses patologi keradangan yang bersebelahan menyebabkan kerosakan tisu dengan pencairan, pembentukan sequesters dan abses. Perkembangan patologi ini membawa kepada peningkatan penyakit seperti pankreatitis.

Pankreatitis akut adalah keradangan akut kelenjar, yang berdasarkan proses patologi nekrobiosis pankreas dan autoaggresi enzimatik dengan perkembangan nekrosis, degenerasi kelenjar dan penambahan jangkitan sekunder.

Sekiranya penyakit ini tidak dirawat dengan baik, penyakit ini dapat menyebabkan nekrotisasi, yang seterusnya menyebabkan pecahnya pankreas. Pankreatitis atau trauma organ dapat mengakibatkan kista pankreas (rongga yang tidak khas untuk organ, pundi kencing yang terdiri daripada kapsul dan isinya), abses (pembentukan rongga yang dipenuhi dengan nanah dan massa nekrotik pada tisu kelenjar), kalsifikasi atau plak pada pankreas.

Memandangkan trauma dan kerosakan pada organ berdekatan, yang seterusnya akan meremas kawasan pankreas yang terjejas, peregangannya, atau perkembangan dan kambuhnya penyakit boleh menyebabkan pecahnya formasi ini.

Pankreatosis sakit kerana pelbagai sebab, tetapi kumpulan risiko termasuk orang dengan kebiasaan memakan sejumlah besar makanan pedas dan berlemak setiap hari, dan meminumnya dengan alkohol.

Kaedah diagnostik

Diagnosis trauma pada pankreas rumit oleh mabuk pesakit atau kecederaan kepala. Dalam kes ini, gejala tidak dapat dinyatakan, dan jika operasi tidak dijalankan, setelah 2-3 hari pecah organ, kematian paling sering terjadi. Kaedah utama untuk mendiagnosis kerosakan organ adalah:

  1. Penghantaran air kencing untuk petunjuk aktiviti amilase.
  2. Derma darah untuk tahap gula, leukosit, eritrosit dan tahap hemoglobin.
  3. Laparoskopi. Membantu menentukan jenis, risiko kecederaan dan keperluan pembedahan.

By the way, semasa laparoskopi, doktor melihat adanya pendarahan dalaman, kerosakan pada organ dan tisu yang berdekatan, serta adanya keradangan purulen dan nekrosis tisu. Berdasarkan semua data yang diperoleh, keperluan untuk rawatan dan kaedahnya ditentukan.

Rawatan

Rawatan trauma di pankreas hanya dilakukan secara pembedahan dengan kaedah laparotomi. Teknik ini membantu mencegah kehilangan darah yang besar, serta kemungkinan akibat yang tidak menyenangkan, seperti sista. Seiring dengan ini, terapi ubat diperlukan untuk menghilangkan kejutan kesakitan.

Dengan trauma kecil pada organ, ia dilewati dengan memotong tempat kecederaan dengan anestetik, setelah itu beberapa jahitan digunakan di tempat kerosakan organ dan tiub saliran dipasang di kapsul kelenjar. Sekiranya pecahnya kelenjar yang besar, diperlukan operasi yang serius untuk menjahit tepi di tempat pecah. Harus diingat bahawa operasi sedemikian hanya dilakukan dengan peralatan moden yang diperlukan dan memerlukan doktor yang berkelayakan tinggi..

Penting. Sekiranya bahagian pankreas terlepas, maka disarankan untuk mengeluarkan organ dengan mengeluarkan bahagian yang rosak.

Perkembangan patologi akibat kecederaan pada kelenjar

Akibat kecederaan, organ boleh terkoyak atau pecah; dalam keadaan seperti itu, hanya kista yang terbentuk, yang telah lama berada di tisu organ, yang boleh pecah. Akibat kecederaan, enzim yang dihasilkan oleh kelenjar mula memusnahkan tisu organ sagu. Sekiranya berlaku kecederaan seperti itu, sangat sukar untuk menjahit tisu yang terkoyak.

Menjahit kelenjar yang rosak adalah kecemasan pembedahan. Lokasi kelenjar memberikan perlindungan yang agak boleh dipercayai dari pengaruh traumatik luaran.

Tempoh pemulihan

Selepas operasi, perlu mengikuti semua arahan doktor agar pemulihannya cepat dan tanpa komplikasi. Dalam 2-3 hari pertama, pesakit dikontraindikasikan untuk minum dan makan. Seterusnya, diet khas diresepkan untuk menghilangkan tekanan berlebihan dari saluran pencernaan. Selepas 3 hari, makanan disajikan melalui mulut dengan peningkatan karbohidrat secara beransur-ansur. Protein harus ada dalam diet dalam jumlah minimum, tetapi lemak dikecualikan sepenuhnya. Seluruh tempoh pemulihan merangkumi langkah-langkah kompleks, yang meliputi:

  • pengenalan persediaan protein;
  • plasma darah dan penggantinya;
  • input glukosa 10%;
  • insulin dan kalium;
  • antibiotik spektrum luas diberikan bukan sahaja secara intravena, tetapi juga ke dalam peritoneum melalui saluran pembuangan.

Transfusi darah juga dianggap sebagai aspek pemulihan yang penting, terutama jika terdapat pendarahan dalaman. Dalam kes tamponade, tampon mesti dikeluarkan pada hari ke-7-10. Selanjutnya, pesakit menjalani pemeriksaan berkala yang kerap untuk mengecualikan pembentukan kista dan penyumbatan pelbagai etiologi..

Walaupun pankreas diposisikan sedemikian rupa sehingga terlindung dengan baik, kemungkinan mendapat kecederaan serius. Oleh itu, dengan sedikit kerosakan dan rasa tidak sihat, anda harus segera pergi ke hospital. Selalunya beberapa jam memainkan peranan utama dalam kesihatan dan kehidupan seseorang..

Kemungkinan mati akibat serangan pankreatitis. Kematian berlaku pada 40% kes serangan akut yang dilaporkan, sekiranya pesakit belum mendapat rawatan perubatan kecemasan. Kematian akibat pankreatitis boleh berlaku akibat nekrosis (kematian) tisu pankreas, dengan pembentukan abses purulen dan kerosakan pada saluran kecil. Saluran menjadi tersumbat, enzim kekal di dalam organ, dan pankreas mula mencerna dirinya sendiri. Keadaan pesakit bertambah teruk, dan kematian mungkin berlaku dalam beberapa jam atau hari.

Gejala berbahaya: bila hendak memanggil ambulans

Kematian akibat pankreatitis akut menjadi ancaman nyata jika seseorang tidak memperhatikan pendahulu penyakit ini. Tanda-tanda serupa dengan penyakit gastrousus lain, jadi penting untuk membezakannya dan melakukan diagnosis tepat pada waktunya di rumah sakit. Pankreatitis akut dikenali oleh gejala berikut:

  • sakit pinggang yang tajam di perut dan di bawah bilah bahu, memancar ke bahu;
  • peningkatan suhu (dengan jangkitan) atau penurunan (dengan edema pankreas);
  • warna kulit kebiruan atau kekuningan;
  • kerap muntah yang tidak membawa kelegaan, dengan hempedu, potongan makanan yang tidak dicerna;
  • loya yang berlaku walaupun minum air;
  • pada palpasi perut - kesakitan teruk;
  • lingkaran hitam di bawah mata, ciri wajah yang tajam;
  • menurunkan tekanan darah (tekanan darah);
  • plak pada lidah;
  • peningkatan kadar jantung;
  • kelemahan, disorientasi, kurang berminat dengan apa yang berlaku.

Dengan pankreatitis yang diperburuk, serangan yang menyakitkan tidak dapat dielakkan - komplikasi menampakkan diri dalam bentuk kerosakan pada organ dan tisu yang berdekatan. Jus pankreas adalah media agresif yang menipis dan melonggarkan dinding pankreas dan usus, di mana mikrob patogen memasuki kawasan peritoneal, ke dalam aliran darah dan dibawa ke seluruh badan. Dalam kes ini, sepsis tidak dapat dielakkan. Keadaan pesakit bertambah buruk di depan mata dan boleh menyebabkan keruntuhan (kegagalan jantung akut), kehilangan kesedaran dan kematian.

Dengan kesakitan yang teruk sebelum kedatangan ambulans, kadang-kadang tidak mungkin untuk mengatasi walaupun dengan bantuan ubat sakit yang kuat. Tidak mungkin menurunkan suhu badan yang tinggi, setelah makan, muntah selalu berlaku. Dengan saluran yang tersumbat, parenkim organ mirip dengan medan perang: fokus ulserasi, pembentukan purulen, pembekuan darah beku. Akibat penyakit yang teruk, bukan sahaja pankreas menolak sepenuhnya, tetapi juga fungsi hati, ginjal, perut, saluran usus terganggu.

Jenis pankreatitis, di mana kemungkinan patologi akut adalah:

  • hemoragik (kerosakan vaskular);
  • purulen (fokus keradangan);
  • bercampur.

Orang yang menderita cholelithiasis dan penyalahgunaan alkohol terutamanya berisiko mengesan gejala yang membimbangkan. Keracunan kuat sekali yang berlaku setelah mengambil alkohol dalam dos yang banyak, tubuh dapat bertahan tanpa akibat yang serius. Tetapi penggunaan minuman keras secara sistematik semestinya membawa kepada perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam tisu organ dalaman yang terlibat dalam pemprosesan dan peneutralan produk pembusukan.

Pankreatitis jenis ini dipanggil alkoholik. Malangnya, jumlah orang yang menghidapinya bertambah dengan cepat. Semuanya bermula dengan koktel, bir, wain dan berakhir dengan penyakit mental dan fizikal yang teruk, dan kemudian kematian pramatang..

Gambaran klinikal pankreatitis akut dan kronik

Gejala utama keradangan akut kelenjar adalah kesakitan "membosankan". Pada mulanya, mereka dilokalisasi di wilayah epigastrik dan di kedua-dua hipokondria. Kemudian rasa tidak selesa dapat dirasakan di bahagian belakang dan perut.

Gejala pankreatitis akut yang biasa termasuk muntah yang kerap, menyebabkan dehidrasi, bersendawa, kembung perut, cirit-birit, penurunan berat badan secara tiba-tiba, dan mulut kering. Apabila keadaan pesakit bertambah buruk, suhu muncul (hingga 40 darjah), hipotensi berkembang dan degupan jantung meningkat.

Selalunya, perjalanan penyakit ini disertai dengan pemutihan integumen. Dan jika wajah berubah menjadi biru, maka ini menunjukkan bentuk penyakit yang teruk, di mana keracunan teruk berlaku dengan gangguan peredaran periferal.

Sepertiga pesakit dengan pankreatitis akut mengalami gejala seperti penyakit kuning. Kadang-kadang bintik-bintik muncul di punggung, muka, dan perut yang kelihatan seperti petechiae atau kawasan pendarahan. Juga, ruam bulat besar boleh berlaku di bahagian belakang, perut dan dada..

Bentuk keradangan pankreas kronik dicirikan oleh penggantian sel organ yang sihat dengan tisu penghubung. Kursus penyakit ini terbahagi kepada 2 tempoh - akut dan pengampunan. Oleh itu, bergantung pada fasa penyakit, intensiti gejala berubah..

Pesakit mungkin mengalami kesakitan yang berterusan atau berulang. Mereka sering muncul di kawasan epigastrik atau hipokondrium 30 minit selepas makan..

Selalunya rasa sakit memancar ke skapula, punggung, anggota badan atas dan dada. Sekiranya seluruh kelenjar meradang, maka sensasi yang tidak menyenangkan mempunyai watak girdle. Lebih-lebih lagi, ketidakselesaan yang teruk sering disertai dengan loya dan muntah..

Dengan peningkatan pankreatitis kronik, pesakit mempunyai tanda-tanda gangguan dyspeptik yang sama dengan bentuk penyakit yang akut. Juga, pesakit berasa lemah dan cepat letih..

Pada orang yang menderita keradangan kronik kelenjar selama lebih dari 10 tahun, gangguan fungsi berlaku. Oleh itu, penurunan rembesan jus menyumbang kepada perkembangan sejumlah gejala:

  1. buang air besar hingga 3 kali sehari;
  2. kembung perut;
  3. najis berkilat, kelabu, mempunyai konsistensi lembap dan bau yang tidak menyenangkan.

Adakah mungkin mati akibat pankreatitis?

Doktor tidak pernah bosan mengulangi pesakit bahawa pankreatitis akut boleh membawa maut. Kematian berlaku dalam minggu pertama jika langkah rawatan tidak diambil tepat pada waktunya. Orang yang mengabaikan gejala yang membimbangkan mati. Cholangiogenic (dengan adanya batu di saluran empedu) dan pankreatitis beralkohol sering menyebabkan kematian.

Jus pankreas dari pankreas memasuki saluran usus dan dicairkan dengan bahan lain. Tetapi jika ini tidak berlaku kerana saluran yang tersumbat, rahsia itu memakan tisu. Mutasi sel dalam organ dan perubahan strukturnya tidak kurang berbahaya.

Perkembangan pankreatitis akut, yang menyebabkan separuh daripada kes kematian, dapat dipertimbangkan menggunakan contoh:

  1. Pesakit kerap menggunakan alkohol, menangkapnya dengan makanan berlemak, pedas dan masin, merokok dan merasa cukup bertoleransi hingga waktu tertentu. Tetapi kolik bermula di perut, ada rasa pahit di mulut, selalu mual.
  2. Gejala hilang selepas beberapa hari, dan kejadian kembali bersantai dalam lingkaran yang sama: alkohol, makanan ringan, rokok. Pesakit tidak menyedari bahawa pankreas memberikan isyarat SOS, dan belum terlambat untuk mengubah keadaan menjadi lebih baik..
  3. Oleh kerana tidak ada langkah yang diambil, proses pemusnahan pada organ berlanjutan sehingga serangan pankreatitis membuat anda secara tidak sengaja memikirkan akibat gaya hidup yang tidak sihat.

Penyebab kematian yang tinggi dari pankreatitis

Kematian dari pankreatitis cukup tinggi jika dalam serangan akut pesakit dirawat secara bebas dan kehilangan masa yang berharga. Dalam nekrosis pankreas (kematian tisu organ), cairan yang dikeluarkan oleh pankreas tidak masuk ke saluran dan kekal di dalamnya, yang menyebabkan gangguan semua sistem dalaman. Ternyata reaksi berantai: keradangan pankreas - kegagalan fungsi perut, usus, hati - penembusan patogen ke dalam darah dan tisu peritoneal - sepsis - kematian. Penyebab utama kematian adalah pengambilan makanan berlemak, goreng, masin, pedas, digabungkan dengan ketagihan alkohol dan tembakau.


Penting untuk tidak membuang masa jika disyaki pankreatitis akut untuk mencegah kematian sel pankreas dan kematian selanjutnya dari nekrosis pankreas.

Bentuk pankreatitis alkoholik menyerang pankreas dari semua sisi:

  • perubahan struktur yang tidak dapat dipulihkan dalam tisu berlaku;
  • fokus nekrotik terbentuk;
  • saluran darah rosak;
  • tisu menjadi meradang dan membengkak.

Enzim pankreas dihasilkan secara aktif di bawah pengaruh alkohol, dan saluran yang tersumbat tidak membenarkannya masuk ke saluran usus, dan proses pencernaan tisu sendiri dimulakan. Pada tahap ini, pesakit dapat melepaskan alkohol dan makanan berlemak, tetapi disebabkan oleh perubahan kelenjar yang tidak dapat dipulihkan, dia tidak lagi dapat mempengaruhi keadaannya sendiri. Menghentikan tabiat buruk dan menyesuaikan menu harus dilakukan pada "loceng" pertama penyakit ini, dan bukan pada tahap lanjut.

Punca kematian lain dari pankreatitis adalah:

  • jangkitan yang merebak ke organ dalaman dan mempengaruhi pankreas;
  • penyakit saluran gastrousus;
  • batu di pundi hempedu;
  • komplikasi pasca operasi;
  • makanan tidak teratur;
  • pengambilan makanan ringan berlebihan;
  • peningkatan pesat dalam proses keracunan (rawatan antibiotik jangka panjang, keracunan kimia);
  • trauma.

Kematian akibat pankreatitis berlaku pada pesakit yang membuang masa dengan harapan gejala tersebut akan hilang dengan sendirinya. Mereka mengambil ubat penghilang rasa sakit, tetapi tidak ada kelegaan. Sekiranya mereka mendapatkan bantuan perubatan lewat dari 24 jam setelah timbulnya tanda-tanda pankreatitis pertama, mereka berisiko menjadi antara separuh orang yang akan mati..

Sebab-sebabnya

Tanda-tanda yang menunjukkan bahawa pankreas gagal muncul di bawah pengaruh beberapa faktor:

  1. Pankreatitis akut. Penyakit ini disertai dengan pemusnahan tisu oleh enzim pankreas yang tersekat di saluran organ.
  2. Penderaan alkohol. Ia dianggap sebagai sebab utama penamatan fungsi pankreas pada lelaki.
  3. Penyakit pundi hempedu (kolesistitis, penyumbatan saluran empedu dengan batu). Mengarah kepada kegagalan pankreas pada wanita.
  4. Kecederaan perut, termasuk komplikasi campur tangan pembedahan di pankreas.
  5. Ulser gastrik dan ulser duodenum yang teruk, disertai dengan penyebaran perubahan patologi ke kepala kelenjar.
  6. Aterosklerosis saluran rongga perut. Menjadi gangguan bekalan darah ke tisu pankreas, menyebabkan nekrosis mereka.
  7. Kehadiran batu di saluran pankreas utama. Aliran keluar enzim terganggu, kerana tisu sihat mula musnah.
  8. Reaksi alahan yang teruk. Berlaku dengan penggunaan makanan dan ubat-ubatan tertentu.
  9. Jangkitan bakteria dan virus.
  10. Gangguan endokrin (hipoparatiroidisme).

Penyakit ini dicirikan oleh manifestasi berikut:

  1. Sensasi kesakitan akut dilokalisasikan di sekitar pusar dan di perut. intensiti sensasi yang tidak menyenangkan meningkat selepas pesta yang banyak, apabila pengambilan alkohol digabungkan dengan makanan berlemak.
  2. Gangguan najis. Sembelit jangka panjang secara tiba-tiba digantikan oleh cirit-birit, kembung muncul.
  3. Mual, muntah, bersendawa. Gejala-gejala ini disertai oleh gangguan penyerapan nutrien, kerana pesakit mula menurunkan berat badan dengan cepat..
  4. Denyutan jantung yang cepat, penurunan tekanan darah. Ia disertai dengan pucat dan sianosis pada kulit. Tanda-tanda ini menunjukkan keracunan tubuh, yang menyebabkan pelanggaran bekalan darah ke tisu..
  5. Tanda-tanda penyakit kuning obstruktif. Kulit dan sklera mengambil warna kekuningan, pendarahan lebat muncul di perut dan muka.
  6. Kelemahan umum, peningkatan keletihan. Muncul kerana keracunan badan dengan produk kerosakan tisu pada nekrosis pankreas.
  7. Kemunculan kemasukan lemak dalam tinja.
  8. Tanda-tanda diabetes. Ini termasuk mulut kering, dahaga berterusan, gegaran anggota badan, keletihan kronik..

Sekiranya disyaki kegagalan pankreas, doktor menetapkan prosedur diagnostik berikut:

  1. Ultrasound pankreas. Semasa kajian, ukuran dan batas organ ditentukan, keadaan saluran dinilai, dan neoplasma jinak dan ganas dikesan.
  2. Fibroesophagogastroduodenoscopy. Ia digunakan untuk mengesan perubahan patologi pada tisu yang terletak di kawasan peralihan saluran pankreas ke dalam duodenum.
  3. Pemeriksaan sinar-X pada rongga perut. Gambar menunjukkan kalsifikasi, tumor, kawasan nekrosis.
  4. Duodenografi kontras. Pankreas yang meradang menekan duodenum, mengubah bentuknya.
  5. Endo-ultrasonografi. Prosedur ini membolehkan anda mengkaji secara terperinci struktur tisu pankreas dan mengesan perubahan pada saluran pankreas.
  6. Tomografi yang dikira. Digunakan dalam diagnosis pseudocyst, barah dan atrofi kelenjar, nekrosis pankreas.
  7. Cholangiopancreatografi. Teknik ini bertujuan untuk menentukan patensi dan ukuran saluran pankreas dan empedu.
  8. Pemeriksaan histologi tisu pankreas. Membantu mengenal pasti tanda-tanda keradangan dan transformasi malignan.

Analisis

Sekiranya pankreas gagal, kaedah makmal berikut digunakan:

  1. Analisis darah umum. Bertujuan untuk menentukan tahap hemoglobin dan gula darah, jumlah leukosit. Petunjuk berubah dengan fungsi pankreas yang tidak berfungsi.
  2. Analisis biokimia darah dan air kencing. Apabila tisu kelenjar hancur, kandungan lipase, amilase dan elastase dalam darah meningkat. Peningkatan tahap glukosa menunjukkan penggantian tisu kelenjar dengan penghubung.
  3. Coprogram. Analisis tinja mendedahkan protein dan lemak yang tidak dicerna.
  4. Pengukuran tahap elastase tinja. Penurunan jumlah enzim dalam tinja menunjukkan tahap awal kekurangan pankreas..
  5. Ujian darah untuk penanda tumor. Bertujuan untuk mengesan tumor pankreas ganas.
  6. Ujian toleransi glukosa. Digunakan untuk mengesan pelanggaran fungsi sekretori kelenjar (penghentian pengeluaran insulin oleh sel beta).


Sekiranya pankreas gagal, ujian darah dan air kencing biokimia digunakan.

Patologi pankreas yang teruk boleh menyebabkan pankreatitis akut. Ini adalah penyakit di mana pelbagai keradangan berkembang di tisu pankreas. Pankreatitis akut mempunyai simptom berikut: • Kesakitan memotong kusam di sudu atau di hipokondrium • Demam dengan tekanan rendah atau tinggi • Nada kulit pucat atau kebiruan • Mual, muntah, mulut kering, bersendawa, dll. • Cirit-birit, kembung atau sembelit • Sesak nafas, peluh berkeringat, dan lapisan kuning di lidah


Diet untuk penyakit pankreas
Pankreatitis boleh berlaku dalam bentuk yang lebih ringan. Rawatan untuk penyakit ini semestinya merangkumi diet. Perkara utama dengan pankreatitis adalah tidak makan berlebihan. Sebilangan doktor secara amnya menasihatkan untuk tidak mengambil makanan selama 2-3 hari. Pada hari-hari awal dengan pankreatitis akut, anda hanya boleh minum air.

Bagi diet untuk pankreatitis, ini melibatkan penggunaan makanan, yang asasnya adalah protein. Makanan kaya lemak dan karbohidrat untuk penyakit pankreas harus dikecualikan dari diet.

Makan dengan masalah di atas adalah wajar 5-6 kali sehari. Dalam kes ini, ukuran satu bahagian tidak boleh melebihi 250 g. Sebaiknya giling produk terlebih dahulu. Ini akan mengelakkan mereka menjengkelkan. Diet untuk pankreatitis melibatkan makan makanan rebus atau kukus.


Pancreatitis: peraturan tiga "F": berhenti goreng, berlemak dan kuning telur

Diet terapeutik dan gaya hidup sihat, jika tidak ada masalah lain dalam tubuh manusia, dapat membantu melupakan masalah dengan pankreas untuk jangka masa yang lama. Walaupun kemenangan penuh terhadap penyakit itu tidak datang, gejala penyakit ini jarang sekali akan dikunjungi pesakit. Untuk memunggah pankreas, anda perlu mengetahui makanan apa yang boleh dimakan, dan makanan mana yang lebih baik untuk ditolak..

Sekiranya terdapat penyakit pankreas, perlu menyerah goreng (daging babi, daging lembu, kentang, ikan, ayam, dll.), Tepung (coklat, kek, kek, pancake, ais krim, roti gandum hitam dan putih, dll.), Produk tenusu (keju cottage, krim masam, mayonis, dll.), sebilangan buah-buahan (oren, anggur, epal, delima, dll..


Memasak makanan untuk diet untuk masalah dengan pankreas adalah yang terbaik dalam double boiler.
Diet untuk masalah dengan pankreas membolehkan anda makan beberapa jeroan (ayam dan hati babi), mentega, telur rebus dan garam. Tetapi, jumlah produk ini semestinya minimum..

Ia dibenarkan digunakan untuk masalah dengan pankreas rebus atau kukus ayam dan ikan, daging sapi muda, roti gandum, biskut, pelbagai sup, sayur panggang atau rebus (kentang, zucchini, kembang kol, wortel, dll.), susu rendah lemak, keju keras dan makanan lain.

Penyakit pankreas bermaksud menghindari alkohol, kopi dan minuman bergula. 2-3 hari pertama selepas bermulanya diet terapi, anda hanya boleh makan air mineral alkali, merebus beberapa ramuan dan pinggul mawar. Pada hari dengan diet seperti itu, anda perlu minum 2 - 2.5 liter air. Sebaiknya gunakannya di antara waktu makan..

Agar pankreas berfungsi dengan baik, diperlukan vitamin yang terlibat dalam metabolisme insulin. Vitamin B1 memainkan peranan khas di antara mereka. Ia digunakan oleh badan kita untuk mensintesis asid piruvik. Ia mengoksidakan glukosa dan mencegah pengumpulannya dalam tisu badan. Sebilangan besar vitamin B1 terdapat dalam: • Lobak; • Kacang hijau; • Labu; • Lada bel.


Lobak kaya dengan vitamin B1, yang bermaksud ia sangat berguna untuk kerja pankreas.
Juga, pankreas kita memerlukan vitamin B2, B6 dan B12. Mereka terlibat dalam metabolisme protein, lemak dan karbohidrat. Vitamin seperti itu boleh didapati di: • Keju keras; • Hati; • Hijau; • Ragi bir.

Selain itu, agar pankreas berfungsi dengan baik, ia memerlukan vitamin A dan E. yang larut dalam lemak. Walaupun vitamin ini terdapat dalam makanan, lebih baik mengkonsumsinya siap untuk masalah pankreas. Untuk meningkatkan kesannya, vitamin A, C dan E diambil bersama. Jangan lupa tentang vitamin C "universal", yang diperlukan untuk menguatkan sistem imun seluruh organisma..

Ubat untuk rawatan pankreas dipilih oleh doktor yang melihat pesakit. Kompleks seperti ini boleh merangkumi antispasmodik, analgesik dan antikolinergik. Doktor yang hadir juga boleh menetapkan agen antienzim dan enzim, serta penyekat H2 dan antasid..

Ubat-ubatan ini termasuk: • No-shpa; • Creon; • Platyphyllin; • Femotidine; • Papaverine; • Atropine; • Ranitidine; • Pancreatin; • Pancurmen; • Pancitrate; • Enzyme forte; • Gordox; • Contrikal; • Analgin; • Baralgin; • Gelusil; • Phosphalugel; • Almagel.

Cara menyelamatkan nyawa pesakit?

Pada pankreatitis akut, kematian berlaku akibat keruntuhan (penurunan tekanan darah yang tajam dan gangguan bekalan darah ke semua organ) dan kejutan kesakitan.


Pertama sekali, anda perlu menghubungi ambulans.!

Semasa ambulans dalam perjalanan, mungkin untuk meringankan keadaan dengan bantuan langkah-langkah:

  • berbaring dalam kedudukan mendatar (jika boleh di sebelah);
  • mengambil antispasmodik (No-shpa, Drotaverin);
  • berhenti makan;
  • letakkan objek sejuk atau ais di kawasan pankreas.

Oleh itu, pertolongan cemas terdiri daripada mematuhi 3 peraturan: sejuk, lapar dan rehat. Seseorang yang mempunyai tanda-tanda pankreatitis akut harus segera dimasukkan ke hospital. Dalam keadaan pegun, diagnostik dijalankan dan rejimen rawatan terbentuk. Sekiranya proses merosakkan pankreatitis melanda bukan sahaja pankreas, tetapi juga organ tetangga, satu-satunya peluang untuk mengelakkan kematian adalah pembedahan..

Reseksi separa atau lengkap pankreas dilakukan, patensi saluran dan saluran empedu dipulihkan, tisu dikeringkan.

Pada peringkat pemulihan, rawatan dengan persediaan enzim dan terapi vitamin ditetapkan. Pesakit mesti mengikuti diet khas seumur hidup. Tabiat buruk juga harus ditinggalkan selama-lamanya. Banyak penyakit, termasuk pankreatitis, berlaku dengan ketidakaktifan fizikal dan kegemukan. Pergerakan adalah kehidupan. Pesakit selepas keluar dari hospital harus mengingat perkara ini. Mengembalikan berat badan ke tahap normal, meningkatkan aktiviti fizikal dengan sebaik mungkin - ini adalah tugas utama dalam perjalanan menuju pemulihan..

Pankreas adalah organ kecil, tetapi ia berfungsi dan memainkan peranan besar dalam semua proses tubuh. Dalam bentuk, pankreas menyerupai daun willow. Ia menjalankan dua fungsi penting: ia mengambil bahagian dalam pencernaan makanan dan menghasilkan hormon penting insulin dan glukagon, tanpa itu tidak ada proses yang berlaku di dalam badan..

Pesakit sering tidak memahami betapa seriusnya proses patologi pada organ ini, dan adakah mereka sering mati akibat pankreatitis sehingga mementingkannya. Dalam dekad terakhir, perubatan moden telah mencatatkan peningkatan statistik kematian akibat pankreatitis, iaitu, dari penyakit akut, kematian berlaku pada sekitar 40% pesakit. Hasil maut dari pankreatitis boleh berlaku dengan kebarangkalian yang sama pada lelaki dan wanita, kerana kedua-dua jantina mempunyai kekurangan keseimbangan pemakanan dan tabiat buruk. Pada masa "makanan segera" kita, penyakit ini semakin berleluasa, dan usia pesakit semakin berkurang setiap tahun, pankreatitis didaftarkan pada orang muda.

Etiologi penyakit

Terdapat dua penyebab utama pankreatitis: minum alkohol terlalu banyak (kira-kira 60%) dan penyakit batu empedu (kira-kira 30%).

Faktor tambahan yang menyumbang kepada perkembangan keradangan adalah:

  • penyakit duodenum;
  • trauma perut;
  • sejarah pembedahan perut atau saluran empedu;
  • jangkitan - hepatitis B dan C virus, beguk (beguk);
  • pencerobohan helminthic - ascariasis, enterobiasis;
  • perubahan tahap hormon;
  • keturunan;
  • sejarah tumor, penyempitan saluran pankreas.

Terdapat dua bentuk pankreatitis: akut dan kronik.

Asas untuk diagnosis

Diagnosis dibuat setelah kompleks kajian dan penilaian komprehensif mengenai hasil yang diperoleh. Ujian makmal dan instrumental berikut dilakukan:

  • ujian darah umum, pertama sekali, memeriksa tahap leukosit, menentukan ESR - ini adalah petunjuk utama kehadiran atau ketiadaan proses keradangan;
  • biokimia darah - untuk memeriksa tahap enzim pankreas;
  • pengenalpastian petunjuk amilase dalam analisis air kencing - petunjuk utama untuk menentukan tahap kerosakan pada pankreas;
  • penentuan serat yang tidak dicerna pada tinja pesakit - seberapa baik enzim memasuki duodenum;
  • Ultrasound dan radiografi organ perut - untuk menilai jumlah keradangan dan sama ada organ lain dipengaruhi oleh proses patologi;
  • gastroskopi;
  • kolangiopancreatografi retrograde endoskopi;
  • melakukan ujian fungsi yang diperlukan.

Penting! Jangan buang masa dengan disyaki pankreatitis akut untuk mengelakkan kematian sel pankreas dan kematian selanjutnya dari nekrosis pankreas.

Helo, ambulans?

Sakit perut yang tidak dapat ditanggung, loya, muntah, demam tinggi, degupan jantung sering, sering - ini adalah gejala utama pankreatitis akut. Dalam keadaan seperti itu

Perlu:

● segera hubungi ambulans!

● enggan makan dan minum: ini menjengkelkan pankreas dan merangsang pengeluaran enzim.

Anda tidak boleh:

● mengambil ubat penghilang rasa sakit dan ubat lain sebelum doktor tiba;

● letakkan pemanas pada perut anda.

Boleh:

● Untuk menghilangkan rasa sakit, lebih baik duduk sedikit membongkok dan meletakkan bungkusan ais di sebelah kiri perut anda, tepat di bawah tulang rusuk anda. Tidak ada rumah seperti itu? Gunakan beg makanan sejuk beku.

Adakah mungkin mati akibat pankreatitis - benar atau salah

Kematian akibat pankreatitis, atau lebih tepatnya dari nekrosis pankreas, adalah mungkin. Anda dapat membayangkannya dalam bentuk beberapa tahap, yang mengikut satu demi satu:

  1. Bentuk pankreatitis akut dalam beberapa hari dapat berkembang secara reaktif dan sel-sel pankreas mula mati.
  2. Terdapat fokus nekrosis. Kematian sel berlaku kerana fakta bahawa enzim kelenjar mula mencerna sel mereka sendiri - ini disebut nekrosis pankreas.
  3. Kawasan kelenjar yang telah diserang oleh enzimnya sendiri adalah nekrotik.
  4. Dinding usus menjadi radang dan dimusnahkan oleh enzim, bakteria dan kandungan usus yang tidak dicerna menjangkiti segala-galanya.
  5. Pendarahan berlaku, dan di beberapa tempat darah, sebaliknya, membeku dan menyumbat saluran.
  6. Terdapat kerosakan pada beberapa organ penting (hati, ginjal, usus, paru-paru).
  7. Penangkapan jantung dan pernafasan berlaku, terutamanya dengan cepat pada pesakit tua, jantung tidak dapat menahan beban.
  8. Kulit menjadi kelabu pucat, bibir menjadi biru, murid berhenti bertindak balas terhadap cahaya, suhu dan tekanan badan menurun ke tahap minimum.
  9. Terdapat sensasi hampir mati.
  10. Kematian klinikal dari pankreatitis didaftarkan.

Kematian akibat nekrosis pankreas adalah apabila enzim tubuh mereka sendiri mencerna semua yang ada di jalan mereka, mempengaruhi organ oleh organ.

Kematian akibat pankreatitis boleh berlaku kerana sebab berikut:

  1. Struktur tisu dan sel kelenjar berubah secara patologi.
  2. Dengan pembentukan fokus nekrosis pada pankreas.
  3. Dengan keradangan reaktif di pankreas dan penyebaran kematian sel yang cepat.
  4. Apabila tekanan di saluran empedu dan saluran pankreas meningkat.
  5. Apabila sfinkter Oddi ditutup, otot yang membatasi akses jus empedu dan pankreas, sejumlah besar enzim dibuang ke pankreas dan sel-selnya mati.

Nota! Faktor risiko utama yang membawa kepada kematian adalah saluran pankreas yang tersumbat, serta kombinasi alkohol dan makanan berlemak yang berbahaya dalam satu hidangan.

Atas sebab apa kerosakan berlaku?

Bolehkah pankreas pecah? Ya, ini boleh berlaku kerana sebab berikut:

  • sinaran sinaran;
  • kemalangan (kemalangan) - kecederaan serius disebabkan oleh serpihan tulang rusuk, tulang belakang atau tulang;
  • kehadiran perubahan degeneratif-dystrophik dalam organ;
  • kehadiran neoplasma;
  • perkembangan proses berjangkit (jangkitan menembusi katil vaskular).

Campur tangan operasi

Kerosakan organ tidak selalu berkaitan dengan manipulasi pembedahan secara langsung di atasnya. Selalunya ini boleh berlaku di latar belakang:

  • operasi pada perut, usus besar;
  • mengambil bahan untuk biopsi;
  • onkologi kepala kelenjar.


Sebabnya ialah operasi
Pankreas adalah organ halus dan halus. Oleh kerana lokasinya, sangat sukar untuk mencapainya. Halangan serius adalah adanya rangkaian aliran vaskular yang besar. Sebaik sahaja pakar bedah melakukan salah langkah, malapetaka boleh berlaku. Risiko merosakkan saluran biasa lebih daripada 50%.

Saluran itu sendiri, seperti parenkim, praktikalnya tidak dijahit. Keadaan dapat diselamatkan hanya dengan mencari semula kawasan organ yang rosak.

Kecederaan tertutup

Sebab utama kerosakan ini jatuh dari ketinggian yang tinggi. Dalam 86% kes, kecederaan seperti itu disebabkan oleh pemandu akibat kemalangan, dan juga mereka yang suka berbasikal. Dalam kes yang terakhir, kecederaan disebabkan oleh memukul stereng di perut..

Gambar berkembang seperti berikut:

  • trombosis vaskular;
  • pelanggaran peredaran darah di organ;
  • perkembangan nekrosis tisu;
  • pendarahan di organ berdekatan.

Sekiranya jus pankreas dengan enzim memasuki parenkim sekitarnya, proses radang-degeneratif berkembang. Sekiranya pendarahan tidak dihentikan, risiko kejutan adalah 95%.

Mengambil kerosakan jenis terbuka

Keutuhan pankreas secara praktikal tidak dilanggar. Dalam beberapa kes, ini berlaku dengan tisu dalam dan kapsul luar..

Dengan senjata api, kerosakan pada saluran biasa diperhatikan. Dengan latar belakang ini, kapal terkena trombosis. Dalam 5% kes, terdapat perubahan traumatik yang kuat pada parenkim.

Jenis kecederaan terbuka segera didiagnosis. Ini biasanya berlaku semasa pemeriksaan perut. Ini sering menyelamatkan nyawa pesakit..

Adakah mungkin mati akibat nekrosis pankreas - statistik

Kekerapan kematian akibat pankreatitis dalam bentuk akutnya berlaku pada satu pertiga pesakit - angka ini sangat mengerikan. Kematian dengan nekrosis pankreas yang dijangkiti berlaku pada 100% kes. Statistik kematian akibat penyakit ini berlaku sendiri..

Sebilangan besar pesakit dengan nekrosis pankreas fatal yang disyaki memerlukan campur tangan pembedahan segera. Bantuan yang diberikan tepat pada masanya dan cekap meningkatkan peluang pemulihan. Pakar bedah menguras atau mengeluarkan kawasan nekrosis, tetapi selalunya nekrosis merebak lagi. Selepas pembedahan, pesakit ditempatkan di unit rawatan rapi dan terus dirawat secara konservatif untuk menunda atau mencegah kematian sebanyak mungkin..

Dengan rawatan konservatif, antibiotik digunakan, puasa diresepkan selama beberapa hari, sementara nutrien parenteral, hemodez, polyglucin dibuat. Darah disucikan dari racun dan produk pembusukan melalui transfusi. Meresepkan somatostatin - hormon yang menghentikan pemecahan sel pankreas.

Oleh itu, pankreatitis boleh membawa maut - mereka boleh mengikuti satu sama lain dan ini mesti diingat, terutama bagi pesakit tua, anda harus mengikuti diet dan tidak menyalahgunakan minuman beralkohol, maka anda boleh melanjutkan umur anda selama bertahun-tahun.